В нашем отделении заболевания предстательной железы лечатся как на амбулаторном, так и на стационарном этапе. При этом помощь возможна как в экстренном, так и в плановом порядке. Все нижеперечисленные заболевания, как правило, сопровождаются симптомами, связанными с мочеиспусканием.

Основные заболевания:

• Аденома простаты или доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ)
• Простатит
• Злокачественные новообразования предстательной железы
• Прочие

Чтобы оценить состояние нижних мочевых путей (мочевого пузыря, предстательной железы, уретры) доктору необходимо оценить ряд обследований, таких как:

– пальцевое ректальное исследование

– Общий анализ мочи

– бактериологический посев мочи

– анализ крови на простатспецифический антиген (ПСА)

– УЗИ мочевого пузыря с определением объема остаточной мочи

– ТРУЗИ простаты

– МРТ органов малого таза

На основании совокупности жалоб, анамнеза, данных осмотра и методов исследования врач-уролог амбулаторного звена выставляет диагноз и определяет дальнейшую тактику лечения пациента.

Методы лечения ДГПЖ

Консервативная терапия

Для лечения пациентов с ДГПЖ используется несколько групп лекарственных препаратов, которые улучшают качество мочеиспускания.

Основные группы препаратов:

– альфа-адреноблокаторы (тамулозин, алфузозин и пр.)

– м-холиноблокаторы (солифенацин и пр.)

– ингибиторы 5-альфа редуктазы (финастерид, дутастерид)

– бета3 адреномиметики (мирабегрон и др.)

– ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа (тадалафил)

В случае неэффективности консервативной терапии, возможно проведение оперативного лечения ДГПЖ. Показания и необходимость в этом определяет уролог.

Для пациентов, которым необходимо проводить оперативное лечение используются следующие методы:

• Трансуретральная резекция простаты (ТУР П)

Оперативное лечение, при котором уролог через естественные мочевыводящие пути при помощи специальной петли, в которую подаётся электрический ток, постепенно слой за слоем срезает аденоматозную ткань простаты. При этом простата не удаляется полностью, а убирается только «лишняя» ткань простаты, которая мешает нормальному оттоку мочи. Этот метод является основным и одним из самых эффективных в лечение ДГПЖ.

• Аденомэктомия

Метод заключается в удалении аденомы не через уретру, а «снаружи». Для проведения может быть выбран традиционный (открытый) или лапароскопический метод.

• Лазерная энуклеация

Метод, при котором при помощи лазера аденома простаты вылущивается внутрь мочевого пузыря как шар, а затем размельчается на мелкие части и извлекается наружу.

• Вапоризация простаты

Метод, при котором ткань простаты выпаривается при помощи лазера.