У многих пациентов во время прохождения УЗИ почек выявляются различные образования на почках, которые очень часто могут никак себя не проявлять, но иногда пациент может чувствовать тупую боль в поясничной области, замечать кровь в моче или повышение артериального давления.

 

К таким образованиям относятся

• Кисты почек
• Ангиомиолипома
• Рак почки

 

Для диагностики подобным заболеваний необходимы определенные методы исследований:

1. Лабораторные данные (общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи и др.)
2. УЗИ почек является эффективным скрининговым методом, который дает первичную информацию и позволяет заподозрить наличие и определенные признаки опухолевидных образований
3. Компьютерная томография (КТ) органов мочевыводящей системы с внутривенным контрастированием – золотой стандарт диагностики.

 

В отличие от мочекаменной болезни при подозрении на опухолевидные образования почек необходимо использовать внутривенное контрастирование при проведении КТ. Этот метод позволяет поставить точный диагноз, определить прогноз и даёт урологу информацию об объеме и тонкостях оперативного лечения.

4. МРТ брюшной полости

Данный метод в основном использует при ограничениях в использовании КТ с контрастированием.

 

Лечение:

 

Особенность этих патологий в том, что их невозможно вылечить лекарственными препаратами. Поэтому консервативного лечения, как такого, не существует. Существует два варианта развития событий:

1. Динамическое наблюдение (только для доброкачественных новообразований)

Сюда входит посещение уролога с определенным временным промежутком, который выбирается индивидуально. Врач определяет какие методы исследования необходимы на определенном этапе наблюдения

2. Оперативное лечение

В зависимости от вида патологии выбирается определенное оперативное пособие.

 

• Пункция кист со склерозированием

Наиболее простой метод лечения, при котором при помощи прокола через кожу содержимое кист эвакуируется. Далее в полость кисты вводится спиртовой раствор для «обжигания» стенок кисты и профилактики рецидивов. Этот метод ограничен к применению ввиду его невысокой эффективности и применяется при противопоказаниях к лапароскопическим методам

• Лапароскопическое иссечение стенок кисты

Наиболее эффективный метод лечения, при котором стенка кисты вырезается, а содержимое выкачивается.

• Резекция почки

Основной и эффективный метод лечения рака почки, ангиомиолипомы и некоторых кист почек. На сегодняшний день предпочтение отдается лапароскопическому варианту, но и традиционный «открытый» метод может быть применим. Суть в том, что образование почки удаляется вместе с частью здоровой почечной ткани, не разрушая само образование.

• Нефрэктомия

Это метод при котором почка удаляется полностью. Как и в случае с резекцией, применяется как лапороскопический, так и открытый метод, но предпочтение отдается первому.